이 약은 건, 인대, 근육 및 관절의 외상성 염증(삠, 타박상 등), 연조직 류마티스의 국소형(건초염, 어깨손증후군, 점액낭염, 관절주위염 등), 류마티스 질환의 국소형(말초관절 및 척추의 골관절증 등)의 진통·소염에 사용합니다.
용법·용량
12세 이상의 성인 및 청소년은 통증 부위의 면적에 따라 1회 2~4 g씩, 1일 3~4회 환부에 바르고 가볍게 문지릅니다.
주의 사항
이 약에 과민증 환자, 아스피린 또는 기타의 비스테로이드성 소염진통제에 천식발작, 두드러기 또는 급성비염과 같은 과민증 또는 경험자, 12세 이하의 소아, 임부 및 수유부는 이 약을 사용하지 마십시오.
이 약을 사용하기 전에 기관지 천식, 프로필렌글리콜 과민증 또는 알레르기 반응 경험자는 의사 또는 약사와 상의하십시오.
병변이 있는 피부(출혈성 피부질환, 습진, 감염된 병변, 화상, 상처), 눈 및 점막부위에는 사용하지 마십시오.
밀봉붕대법으로 사용하지 마십시오.
피부에 손상이 있을 경우 사용하면 일시적인 자극 및 저린감을 일으킬 수 있으므로 사용 시 주의하십시오.
이 약을 넓은 부위에 장기간 사용할 경우 전신이상반응이 나타날 수 있습니다.
손가락 관절에 사용하는 경우를 제외하고 사용 후 손을 깨끗이 씻으십시오.
부작용·이상반응
매우 드물게 과민반응, 혈관신경성 부종, 천식, 때때로 발진, 습진, 홍반 및 피부염(접촉성피부염 포함), 드물게 수포성 피부염, 매우 드물게 광과민반응, 농포성 발진 등이 나타나는 경우 사용을 즉각 중지하고 의사 또는 약사와 상의하십시오.
2. 연조직 류마티스 질환의 국소형(건초염(힘줄윤활막염), 어깨손증후군, 점액낭염, 관절주위염 등)
3. 류마티스 질환의 국소형(말초관절 및 척추의 골(뼈)관절증 등)
용법·용량 접기·펼치기
12세 이상의 성인 및 청소년
: 통증 부위의 면적에 따라 2~4g을 1일 3~4회 환부(질환 부위)에 바르고 가볍게 문지른다.
사용상의 주의사항 접기·펼치기
1. 다음과 같은 사람은 이 약을 사용하지 말 것.
1) 이 약 및 이 약 성분에 과민증 또는 그 병력이 있는 환자
2) 아스피린 또는 기타의 비스테로이드성 소염(항염)진통제에 천식발작, 두드러기 또는 급성비염(코염)과 같은 과민증 또는 그 병력이 있는 환자
3) 12세 이하의 소아
4) 임부 및 수유부
2. 이 약을 사용하는 동안 다음의 행위를 하지 말 것.
1) 병변(병에 의한 몸의 변화)이 있는 피부(출혈성 피부질환, 습진, 감염된 병변(병에 의한 몸의 변화), 화상, 상처), 눈 및 점막부위에는 사용하지 않는다.)
2) 밀봉붕대법으로 사용하지 않는다.
3) 피부에 손상이 있을 경우 사용하면 일시적인 자극 및 저린감을 일으킬 수 있으므로 사용시 주의한다.
3. 다음과 같은 사람은 이 약을 사용하기 전에 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것.
1) 기관지 천식 환자(중증(심한 증상) 천식발작을 일으킬 수 있다)
2) 이 약은 프로필렌글리콜을 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자는 신중히 투여한다.
3) 고령 환자의 경우 연령이 낮은 환자보다 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) 관련 중증 심혈관계, 위장관, 및/또는 신장 이상 반응의 위험성이 더 높다. 고령자에 있어서 필요한 최소량으로 신중히 투여하고 이상반응 발현에 특히 유의한다.
4. 다음과 같은 경우 이 약의 사용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것. 상담시 가능한 한 이 첨부문서를 소지할 것.
1) 면역계 : 과민반응, 혈관신경성 부종(부기)이 매우 드물게 나타날 수 있다.
2) 호흡기계 : 천식이 매우 드물게 나타날 수 있다.
3) 피부 및 피하(피부밑)조직 : 이 약은 탈락성 피부염, 스티븐스-존슨 증후군 및 독성 표피괴사 같은 중대한 피부 이상반응을 일으킬 수 있으며, 이는 치명적일 수 있다. 이러한 중대한 이상반응은 경고 증상 없이 발생할 수 있다. 대부분의 경우 이러한 이상반응은 투여 초기 1개월 이내에 발생한다. 환자는 중대한 피부 발현 증상 및 증후에 대해 알고 있어야 한다. 때때로, 발진, 습진, 홍반(붉은 반점) 및 피부염(접촉성피부염 포함)이 나타날 수 있으며, 드물게 수포성 피부염이 나타날 수 있고, 매우 드물게 광과민반응, 농포(고름물집)성 발진이 나타날 수 있다.
4) 이 약을 넓은 부위에 장기간 사용할 경우 전신이상반응이 나타날 수 있다.
5) 갑자기 과용량을 사용하여 저혈압, 신부전, 경련, 위장관(창자)불쾌감 및 호흡기능억제 등의 전신 이상반응이 나타날 수 있다.
5. 기타 이 약의 사용시 주의할 사항
1) 소염(항염)진통제에 의한 치료는 원인요법이 아닌 대증요법(증상별로 치료하는 방법)임에 유의한다.
2) 피부의 감염증을 불현성화(겉으로 드러나지 않게)할 우려가 있으므로 감염을 수반하는 염증에 대해 이 약을 사용하는 경우에는 적당한 항균제 또는 항진균(곰팡이)제를 병용(함께 사용)하고 충분히 관찰하여 신중히 투여한다.
3) 만성질환(퇴행성관절염(골(뼈)관절염) 등)에 이 약을 사용하는 경우에는 약물요법 이외의 요법도 고려한다. 또 환자 상태를 충분히 관찰하고 이상반응 발현(드러냄)에 유의한다.
4) 이 약 투여 2주 후에는 이 약에 대한 재검토가 이루어져야 한다.
5) 사용 후에는 손을 깨끗이 씻는다.(손가락 관절에 사용하는 경우 제외)
6) 이 약의 임상시험 및 시판후 조사 결과 신장에서의 NSAIDs가 일부 환자에서 루프 이뇨제(예: 푸로세미드) 및 치아짓계 이뇨제의 나트륨뇨배설 효과를 감소시킬 수 있음이 확인되었다. 이 약물들과 NSAIDs를 병용투여하는 동안 항고혈압 효과를 포함한 이뇨 효과를 확인해야 하며, 신기능 악화의 징후를 면밀히 관찰해야 한다.
7) 이 약을 포함한 NSAIDs는 위 또는 장관의 출혈, 궤양 및 천공을 포함한 중대한 위장관계 이상반응의 위험을 증가시킬 수 있으며, 이는 치명적일 수 있다. 위장관계 출혈에 대하여 와파린과 NSAIDs는 상승작용을 나타낼 수 있다. 두 약물을 함께 사용하는 환자는 단독으로 투여하는 경우에 비해 출혈의 위험이 높아질 수 있으므로 쿠마린계 항응혈제와 병용투여시 혈액 응고능 검사 등 관찰을 충분히 한다.
지혈을 방해하는 약물(예: 와파린), 항혈소판제(예: 아스피린), 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 및 세로토닌 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)와 이 약을 함께 병용하는 환자에서 출혈 징후가 있는지 관찰해야 한다. 이러한 이상반응은 경고 증상 없이 발생할 수 있다. 또한, 고령자는 중대한 위장관계 이상반응의 위험이 더 클 수 있다.
